РПП — что скрывает расстройство пищевого поведения

• Что такое РПП на самом деле
• Основные виды РПП и их признаки
• Тревожные звоночки, которые стоит заметить
• Почему диеты — главный провокатор
• Путь к выздоровлению существует
• Что помогает на пути восстановления
• Что делать прямо сейчас, если вы узнали себя

Расстройство пищевого поведения — тема, о которой в фитнес-среде говорят либо шёпотом, либо вообще молчат. А зря. Потому что количество людей, столкнувшихся с этой проблемой, растёт с каждым годом, и многие из них — обычные посетители залов, которые просто хотели «подсушиться к лету» или «привести себя в форму». Где проходит граница между здоровым контролем питания и опасным расстройством, почему это случается и главное — можно ли с этим что-то сделать? Спойлер: можно. И диагноз РПП — это не клеймо на всю жизнь.

В фитнес-среде часто принято думать, что проблемы с питанием — это личное дело каждого и тренера оно не касается. Это опасное заблуждение. Грамотное оказание фитнес услуг подразумевает не только составление программ и подсчёт подходов, но и внимательное отношение к тому, как человек относится к своему телу и еде. Если специалист видит, что клиент зациклен на весе, изнуряет себя тренировками на голодный желудок или испытывает панику из-за пропущенного занятия, это повод поговорить, а не молча наблюдать за разрушением.

Что такое РПП на самом деле

Расстройство пищевого поведения — это не каприз, не блажь и не попытка привлечь внимание. Это биологически обусловленное психическое расстройство, с которым сталкиваются люди независимо от пола, возраста и социального статуса. Это такая же зависимость, как зависимость от алкоголя, только объектом зависимости становится еда и контроль над собственным телом.

Заболевание никогда не возникает по одной причине. Здесь всегда пересекаются три слоя: биология, психология и социальная среда. Генетическая предрасположенность и сбои в работе нейромедиаторов делают человека уязвимым. Перфекционизм, низкая самооценка и неумение проживать эмоции подталкивают к нездоровым стратегиям. А культ худобы в соцсетях и семейные комментарии в духе «ты у нас пышечка» завершают картину.

Основные виды РПП и их признаки

Существует несколько форм расстройства, и важно понимать разницу между ними, потому что подходы к помощи отличаются.

Нервная анорексия — это преднамеренное ограничение питания и патологическое стремление к снижению веса. Среди всех психических расстройств у анорексии самый высокий риск смертности из-за истощения. Человек может жить на нескольких сотнях калорий в день и искренне бояться поправиться от одного яблока.

Нервная булимия проявляется повторяющимися эпизодами переедания, за которыми следуют так называемые компенсаторные действия: вызывание рвоты, приём слабительных, изнурительные тренировки или голодания. При этом вес может оставаться нормальным или даже расти, поэтому окружающие часто не догадываются о проблеме.

Компульсивное переедание — это эпизоды неконтролируемого поглощения большого количества еды без последующих очищений. Человек ест быстро, до чувства переполнения, а потом испытывает жгучий стыд и ненависть к себе.

Тревожные звоночки, которые стоит заметить

Иногда распознать начало расстройства можно по собственным мыслям и поведению. Вот на что стоит обратить внимание:

• Вас систематически одолевает неподконтрольный голод;
• Чувство насыщения отсутствует, и вы продолжаете есть, когда желудок уже переполнен;
• После еды появляется злость на себя и желание избавиться от съеденного;
• Мысли о еде занимают слишком много времени;
• Вы постоянно взвешиваетесь, и даже небольшое отклонение цифры вверх портит настроение на весь день;
• Вам кажется, что вы толстый, хотя объективные данные говорят об обратном;
• Вы избегаете социальных ситуаций, связанных с едой, из-за страха.

Если вы замечаете за собой несколько из этих пунктов, это не значит, что у вас точно РПП. Но это повод внимательнее отнестись к своему состоянию и, возможно, обратиться за поддержкой.

Почему диеты — главный провокатор

Самый распространённый путь к расстройству пищевого поведения начинается с обычной диеты. Человек решает похудеть, садится на жёсткие ограничения, урезает калории до минимума и полностью исключает любимые продукты. Первые недели приносят результат, но организм находится в состоянии хронического стресса и недоедания.

Затем наступает срыв. Переедание. Чувство вины. И снова жёсткие ограничения как наказание. Этот порочный круг может повторяться месяцами и годами. При булимии добавляется этап очищения. Чем дольше человек находится в этом цикле, тем сложнее из него выбраться самостоятельно.

Вот почему мы всегда говорим: прежде чем садиться на очередную «супер-эффективную» диету, задумайтесь о последствиях. Экстремальные ограничения не только не дают устойчивого результата, но и могут запустить механизм, который потом придётся разбирать годами с психотерапевтом.

Путь к выздоровлению существует

РПП — это не приговор. От него можно избавиться, и большинство людей, столкнувшихся с проблемой, успешно возвращаются к нормальной жизни. Кто-то справляется сам, собрав волю в кулак и опираясь на поддержку близких. Кому-то требуется помощь специалистов: психиатра, психотерапевта, нутрициолога. Кто-то проходит через ремиссии и рецидивы, прежде чем обрести устойчивое состояние.

Сроки у всех разные. Один человек может выйти из расстройства за год, другой борется шесть лет. Но результат того стоит. Люди, прошедшие этот путь, отмечают, что качество жизни меняется кардинально. Они занимаются спортом без одержимости, питаются без жёстких рамок, и внешность приходит в норму сама собой, без насилия над собой.

Что помогает на пути восстановления

• Первое и самое важное — признать, что проблема есть, и перестать её стыдиться. РПП — это болезнь, а не слабость характера. Просить о помощи не стыдно.

• Второе — восстановить регулярное питание. Это база. Три полноценных приёма пищи и два-три перекуса в день, желательно в одно и то же время. Даже если нет аппетита, важно есть по расписанию, как принимают лекарство. Регулярное питание стабилизирует и тело, и психику, снижает навязчивые мысли о еде.

• Третье — научиться разделять себя и «голос расстройства». Внутренний критик, который шепчет «ты слишком толстая» или «тебе нельзя это есть», — это не ваш голос. Это голос болезни. Полезно дать ему имя, представить как радио, которое можно выключить. Мысленно проговаривать: «это говорит моё расстройство, а не я».

• Четвёртое — работа с эмоциями. Многие выздоравливающие отмечают огромную пользу практик осознанности и самосострадания. Умение останавливаться, прислушиваться к себе, разговаривать с собой как с близким другом — это навык, который заменяет старые деструктивные стратегии.

• Пятое — поддержка. Близкие, друзья, группа поддержки или терапевт. Справляться в одиночку невероятно тяжело, и это не потому, что вы слабый. Это потому, что расстройство пищевого поведения — системная проблема, которая редко решается в изоляции.

Что делать прямо сейчас, если вы узнали себя

Не игнорируйте своё состояние. Чем раньше вы обратитесь за помощью, тем быстрее и легче пойдёт восстановление. Найдите специалиста, который работает с РПП. Это может быть психотерапевт, психиатр или нутрициолог, знакомый с темой. Работайте системно: один специалист не закроет все аспекты, часто нужна команда.

Если вы чувствуете, что пока не готовы к терапии, начните с малого. Восстановите режим питания. Уберите из рациона понятие «запрещённых» продуктов. Попробуйте есть то, что раньше считали недопустимым, и понаблюдайте, что произойдёт. Чаще всего никакой катастрофы не случается.

В фитнес-клубе «Хулиган» мы не ставим диагнозы и не заменяем врачей. Но мы всегда готовы поддержать человека на пути к здоровью. Если вы тренируетесь у нас и чувствуете, что отношения с едой выходят из-под контроля, поговорите с тренером. Мы поможем скорректировать нагрузку так, чтобы она поддерживала, а не разрушала. И если понадобится, подскажем, куда обратиться за профессиональной помощью.